乡村卫生搭上信息化快车

　　  2014年，辽宁省在全省所有乡镇卫生院、村卫生室启动“五位一体”信息化建设项目，集基本医疗、公共卫生、医疗保障、基本药物、综合管理于一体。目前，项目建设取得重要突破，全省14个市均完成了硬件招标采购任务，有13个市进入软件应用试点运行阶段，8个市进入全面应用阶段。

　　  村民村医双得利

　　  信息化项目在村卫生室上线运行后，实现了村卫生室医疗服务与新农合医疗信息系统数据的对接。一方面，新农合监管部门有了信息化监管手段;另一方面，村卫生室能够利用信息系统实现新农合门诊刷卡报销，村民足不出村就能够享受新农合医保政策，看病就医方便了不少。

　　  盘锦市各村卫生室在上线运行后3个月，新农合报销人次达34939人次，报销金额为46.6万元。由于享受了新农合报销政策，村民在村卫生室输液，人均只需支付6~7元/次，低于周边的个体诊所水平(人均20元左右)，村卫生室看病人次显著增加，有的村卫生室出现了床位不够用的情况。村民看病防病的积极性提高了，村医的收入也增加了，盘活了村卫生室。

　　  基本药物真正进了村

　　  信息化项目实施前，基本药物制度在村卫生室难以真正落实，村民使用药物的价格要在村医进价的基础上加价15%~30%左右。信息化项目实施后，村卫生室与乡镇卫生院实现了数据对接，基本药物进入了信息化管理模式。村卫生室的药品全部由上级乡镇卫生院管控，村医的用药需求、开具的处方全部实时上传到乡镇卫生院，乡镇卫生院随时进行审核，及时向村卫生室划拨基本药物，并根据村卫生室用药与诊疗情况，对村医基本药物实施情况进行绩效考核，拨付基本药物资金补助。这样一来，村民使用的药物不再加价，并且村卫生室可使用的基本药物保持在120种以上。

　　  一体化管理建新机制

　　  信息化项目在乡镇卫生院与村卫生室之间架起了信息化桥梁，加快了乡镇卫生院和村卫生室一体化管理新机制的建立。乡镇卫生院通过信息化手段完成对村卫生室的数据集中汇总、实时监管、资源共享，初步实现了乡镇卫生院与村卫生室的行政、人员、业务、药械、财务和绩效考核的“六统一”管理。

　　  截至目前，辽宁省已有608个乡镇(含社区卫生服务中心)、4394个村卫生室(社区卫生服务站)开始在线应用基层信息化项目系统软件，已在线开展健康档案管理464万份，门诊服务210.5万人次，住院服务2.85万人次。据介绍，辽宁省基层医疗卫生机构“五位一体”信息化建设项目在2016年年底将全部完成，让基层群众享有更多的医改成果。