原发性肺动脉高压主要症状及预防

症状

原发性肺动脉高压的主要症状包括：

1. 呼吸困难：这是最常见的症状，其特征是劳力性，发生与心排血量减少，肺通气/血流比失衡和每分通气量下降等因素有关。

2. 胸痛：可呈典型心绞痛发作，常于劳力或情绪变化时发生，因右心后负荷增加，右心室心肌组织增厚耗氧增多，及右冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血。

3. 晕厥：包括晕厥前（眩晕）和晕厥，多于活动后发生，休息时也可出现，系脑组织供氧突然减少所引起。

4. 疲乏：因心排血量下降，氧交换和运输减少引起的组织缺氧。

5. 咯血：与肺静脉高压咯血不同，肺动脉高压咯血多来自肺毛细血管前微血管瘤破裂，咯血量通常较少，也可因大咯血死亡。

预防

预防原发性肺动脉高压的主要方法包括：

1. 戒除不良生活习惯：包括孕妇及其配偶，如吸烟、酗酒等。

2. 孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病：如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。

3. 积极做好产前检查：预防感冒，尽量避免使用已确认有致畸作用的药物，避免接触有毒有害物质。

4. 对有先心病家族史、夫妻一方有严重疾病或缺陷的老年妇女，应重点监测。

注意事项

对于原发性肺动脉高压的治疗，需要注意以下几点：

1. 早期诊断和早期治疗：原发性肺动脉高压的体征多与肺动脉压升高和右心功能不全有关，通常肺动脉高压达中度以上，物理检查才有阳性发现。

2. 药物治疗：治疗方法包括药物治疗，如二氮嗪、肼屈嗪、前列腺素、缬沙坦氢***胶囊、乌拉地尔注射液、盐酸乌拉地尔注射液、苯磺酸氨氯地平胶囊、卡托普利片、卡维地洛片、注射用胰激肽原酶等。

3. 手术治疗：晚期重症病人，可以考虑心肺联合移植。

以上信息仅供参考，具体症状和预防措施请咨询专业医生。