成人乙肝免疫清除机制

乙肝病毒的免疫清除机制

乙肝病毒感染后的宿主免疫应答主要包括天然免疫应答和特异性免疫应答。天然免疫应答包括干扰素的产生、补体的激活、自然杀伤细胞的活性等。特异性免疫应答包括体液免疫和细胞免疫。体液免疫主要是抗体的产生，细胞免疫主要是细胞毒性T淋巴细胞的产生。

非特异性免疫清除

非特异性免疫清除是指人体通过后天的免疫机制，可以清除血液中的乙肝病毒。

特异性免疫清除

特异性免疫清除是指人体通过特异性免疫清除，清除血液中的乙肝病毒，即通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体，在机体的特异性免疫清除系统清除乙肝病毒后，可能不产生保护性抗体，即不具有保护性，也不易清除。

机体免疫应答

机体免疫应答是指乙肝病毒的感染过程中，免疫系统会发挥作用，将乙肝病毒中和掉，并产生新的抗病毒能力，将乙肝病毒从机体清除。

免疫清除与疾病进展

机体清除HBV的能力的强弱直接关系着疾病的发展。HBV感染早期在外周血中出现的肝外致敏于CTL可产生细胞因子如IFN一7和TNFa等，当其治疗都很有帮助。人们逐渐认识到：在机体清除随血液流经肝脏窦状内皮细胞时CTL被进一步活化，释放更多的细胞因子。另外，活化的CTL产生的一、二类细胞因子还可以通过肝内窦状内皮细胞间的孔隙、激活肝内非特异性免疫细胞如肝内NK细胞、NK—THBV特异性细胞免疫在控制HBV感染及其清除过程中起着重要作用。

自身免疫力清除乙肝病毒

自身免疫力清除乙肝病毒是在感染了乙肝病毒后，免疫系统发挥了作用，清除了病毒。这种免疫力可能是自发的，也可能是通过治疗或疫苗接种获得的。自身免疫力清除乙肝病毒是一种较为罕见的情况，但不是没有可能发生。如果感染了乙肝病毒，并且免疫系统能够成功地清除病毒，可能会在病毒复制得到有效控制后恢复正常的肝功能和DNA水平，并且有可能长期减少病毒在体内的繁殖和传播。

结论

成人感染乙肝病毒后，机体的免疫系统会启动清除病毒的过程。这个过程涉及到非特异性免疫清除、特异性免疫清除以及机体免疫应答等多种机制。其中，细胞免疫特别重要，因为它可以直接杀伤被病毒感染的细胞，从而清除病毒。此外，如果免疫系统能够成功地清除病毒，那么就有可能实现自愈或抗病毒治疗的效果，这种情况被称为“自身免疫力清除乙肝病毒”。