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蟾酥强心作用的机制

中国基层健康网官网(mdm.org.cn)基层头条报道

蟾酥是一种传统的中药材,其主要成分包括蟾蜍毒素类物质,这些物质在化学上属于甾族化合物。蟾酥的强心作用主要体现在以下几个方面:

抑制心肌细胞膜上的酶

蟾酥强心作用的机制

蟾酥中的蟾蜍毒素类化合物能够抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶。这种酶在心肌细胞膜上起着关键作用,因为它促进酶与ATP反应,使酶在膜内侧磷酸化,从而导致酶的构象变化,与钠结合的部位转向膜外侧。磷酸化的酶对Na+亲和力降低,而对K+亲和力增高,因此在膜外侧释放Na+,而与K+结合。K+与磷酸化的酶结合后,促进酶的脱磷酸化,进而使酶的构象发生变化,与K+结合的部位转向膜内侧,使K+在膜内侧被释放。这样,在Na+、K+、Mg2+的参与下,Na+被排出,K+被带入细胞。

增加心肌收缩力

蟾酥增强心肌收缩力的作用不是反射性的,而是直接作用于心肌细胞的结果。蟾酥中的蟾蜍毒素类化合物通过抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使得心肌细胞内的Na+浓度相对增高,钙离子则通过Na+-Ca2+交换而进入心肌细胞。结果使心肌收缩力加大。

降低心率

蟾酥不仅能增强心肌收缩力,还能降低心率。这是因为蟾酥中的蟾蜍毒素类化合物能够在一定程度上减慢心率,从而达到平衡心脏收缩和放松的效果。

消除水肿与呼吸道困难

蟾酥的强心作用还表现在能够增大心肌收缩力,增加心博出量,同时减少心率,从而消除水肿和呼吸道困难。

综上所述,蟾酥的强心作用机制主要涉及到其对心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶的抑制作用,以及由此引起的一系列生理生化变化,包括增加心肌收缩力、降低心率和消除水肿等。这些作用机制共同作用,使得蟾酥能够有效地增强心脏的功能。

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