胰岛素泵使用剂量指南

1. 初始剂量设定：对于未接受过胰岛素治疗的患者，在使用胰岛素泵的过程中应根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。对于1型糖尿病患者，日总量（IU）= 体重（kg）×（0.4～0.5）。对于2型糖尿病患者，日总量（IU）= 体重（kg）×（0.5～1.0）。对于已接受胰岛素治疗的患者换用胰岛素泵治疗时，每日胰岛素用量的换算方法为：基础输注量和基础输注率的设定。

2. 基础输注量：基础输注量是指维持机体基础血糖代谢所需的胰岛素量。每日基础输注量 = 全天胰岛素总量 ×（40%～60%）（平均50%）。在初次使用胰岛素泵治疗时，基础率占总剂量比例建议如下：成人全天胰岛素总量 ×（40%～60%），青少年全天胰岛素总量 ×（30%～40%），儿童全天胰岛素总量 ×（20%～40%）。剩余部分为餐前大剂量总量。

3. 餐前大剂量的设定：餐前大剂量是指在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。总量一般为初始全天胰岛素用量的50%，按照三餐1:1:1分配。最好根据饮食成分，特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。

4. 临时基础输注率：在运动或某些特殊情况时，可相应地设定临时基础输注率。校正大剂量即纠正当前高于目标值的血糖时所补充的胰岛素量。胰岛素敏感系数（mmol/L/U）=（1800或1500）/（每日胰岛素总量×18）。

5. 胰岛素泵剂量调整原则：个体化原则、定期监测原则、及时调整原则。

6. 影响胰岛素泵剂量设置的因素：患者的病情状况、日常生活的习惯、胰岛素的类型和品牌、胰岛素泵的型号和性能。

在使用胰岛素泵时，请务必遵循医生的建议和指导，根据自身情况进行剂量设置，并定期检查和调整剂量。同时，注意胰岛素泵的保养和维护，按照制造商的说明正确使用、保养和清洗胰岛素泵。