高脂血症并存疾病如何治疗？

高脂血症并存疾病，通常指的是高脂血症与其他疾病同时存在的情况。这种情况下的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，通常包括药物治疗和生活方式的调整。

药物治疗

药物治疗是高脂血症并存疾病治疗的重要组成部分。根据患者的血脂异常特点和药物调脂机制，医生会选择不同种类、不同剂量的药物。常用的药物主要有以下几类：

1. 胆固醇合成抑制剂（他汀类）：这类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇，防止心脑血管病并发症的发生。常见的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等。

2. 贝特类药物：如非诺贝特，主要用于治疗高甘油三酯血症，以及以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症，并能升高高密度脂蛋白胆固醇水平。

3. 肠道胆固醇吸收抑制剂：如依折麦布，这类药物可以阻止胆固醇在肠道的吸收。

4. 新型药物：如PCSK9抑制剂，这类药物可以降低血液中的胆固醇水平。

5. 抗氧化制剂：如普罗布考，这类药物可以降低血液中的氧化 LDL 水平。

6. 中成药制剂：如血脂康，这类药物通常包含多种天然成分，可以通过调节血脂代谢来达到治疗的效果。

在使用药物治疗时，如果服用一种他汀出现不良反应，可以减少剂量、换用另一种他汀或改用非他汀类调脂药。

生活方式调整

除了药物治疗外，生活方式的调整也是治疗高脂血症并存疾病的关键。具体措施包括：

1. 饮食治疗：应低能量、低胆固醇饮食，少吃动物内脏、蛋黄、肥肉、奶油类食品。

2. 运动治疗：应保持一定的运动强度，如中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动。

3. 体重控制：肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平高于非肥胖人群，减肥后紊乱的血脂可以逐步恢复。

4. 限制酒精摄入：酒精可使高甘油三酯血症患者的甘油三酯水平进一步升高，因此高脂血症患者应限制酒精摄入。

通过上述的药物治疗和生活方式调整，可以有效地控制高脂血症并存疾病的病情，降低心血管疾病的患病率和死亡率。