阿帕他胺片药品的用法用量和注意事项

1. 用法用量

阿帕他胺片的推荐剂量是240mg（4片60mg/片的片剂），每日一次，口服给药。需整片吞下。可以单独服用或与食物同服。在治疗开始前，医生会评估患者的整体情况，以确定是否合适以及是否需要进行药物剂量的调整。如果患者出现≥3级毒性或无法耐受的不良反应，应暂停给药，直至症状改善至≤1级或原有级别，如果有必要，再恢复相同剂量或减量（180mg或120mg）。对于吞咽整片药物困难的患者，可将推荐剂量的阿帕他胺片与苹果酱混合后服用。

2. 注意事项

- 过敏反应：对本品活性成分或任何辅料发生超敏反应的患者禁用。如果有对阿帕他胺或其它药物的过敏反应，应在使用前告知医生。

- 妊娠和哺乳期：阿帕他胺禁用于妊娠期或计划怀孕的妇女。根据其作用机制，在妊娠期间给予本品可能会给胎儿造成伤害。尚不清楚阿帕他胺/代谢物是否会分泌至人乳汁中。不能排除对哺乳婴儿的风险。哺乳期间不应使用阿帕他胺。

- 跌倒风险：有患者在接受阿帕他胺后发生跌倒,且老年人跌倒发生率增加。应评估患者的跌倒风险。

- 癫痫发作：接受阿帕他胺治疗的患者曾发生癫痫发作。在治疗期间出现癫痫发作的患者应永久停用阿帕他胺。

- 药物相互作用：阿帕他胺是P-糖蛋白(P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和有机阴离子转运多肽1B1(OATP1B1)的弱效诱导剂。在稳态下,阿帕他胺使非索非那定(一种P-gp底物)和瑞舒伐他汀(一种BCRP/OATP1B1底物)的血浆暴露量降低。阿帕他胺与作为P-gp、BCRP或OATP1B1底物的药物合用时,会降低这些药物的暴露量。如果必须将P-gp、BCRP或OATP1B1的底物与阿帕他胺合用,应谨慎使用,如果继续用药,应评估活性损失情况。

- 药物过量：对于本品用药过量,尚无已知的特定解毒剂。如果用药过量,则停用阿帕他胺,采取一般支持性措施,直至临床毒性降低或缓解。

- 骨密度监测：接受阿帕他胺治疗的患者曾发生骨折。评估患者的骨折风险。根据已确立的治疗指南监测和管理存在骨折风险的患者,并考虑使用骨靶向药物。

- 定期复诊：在使用阿帕他胺的过程中,患者应定期复诊并与医生保持密切联系,以确保药物疗效和副作用的有效管理。

- 服药提醒：如果患者错过了一次用药,应尽快在当天补服药物,次日仍按正常计划服药。请不要额外服用这种药物以弥补漏服剂量。

3. 禁忌症

对本品活性成分或任何辅料发生超敏反应的患者禁用。妊娠期或计划怀孕的妇女禁用。

4. 儿童使用

尚未确定本品在儿童患者中的安全性和有效性。

以上信息仅供参考，具体的用药指导应遵循医生的专业建议。